Wirksamkeit von Nano-Hydroxylapatit (nHA) zur Verringerung der Entstehung oder zur Remineralisierung initialer Kariesläsionen
Eine Übersichtsarbeit untersuchte In-vivo- oder In-situ-Studien, in denen die Wirksamkeit von Nano-Hydroxylapatit (nHA) zur Verringerung der Entstehung oder zur Remineralisierung initialer Kariesläsionen untersucht wurde. Die geringe Anzahl klinischer Studien, die relativ kurzen Nachbeobachtungszeiträume, das hohe Risiko der Verzerrung und der begrenzte Evidenzgrad lassen keine schlüssigen Beweise für die Wirksamkeit von Nano-Hydroxylapatit (nHA) zu.
5 In-vivo-Studien (und 5 In-situ-Studien) mit mindestens 633 Zähnen (1031 Proben), die bei mehr als 420 (95) Patienten untersucht wurden, wurden einbezogen. Aufgrund der großen Heterogenität der Studiendesigns und der Vielfalt der Ergebnisse konnte für die In-vivo-Studien keine Meta-Analyse durchgeführt werden. In-situ-Studien deuten darauf hin, dass NaF unter Demineralisierungsbedingungen die Demineralisierung verhindern konnte, während nHA dies nicht tat; gleichzeitig unterschied sich nHA nicht von der fluoridfreien Kontrolle. Im Gegensatz dazu zeigten nHA und NaF unter remineralisierenden Bedingungen das gleiche remineralisierende Potenzial. Der Grad der Evidenz war jedoch sehr gering. Außerdem wiesen sechs Studien ein hohes Risiko der Verzerrung auf, und sechs Studien wurden von den Herstellern der getesteten Produkte finanziert/veröffentlicht.
[!] Aufgrund der geringen Anzahl klinischer Studien, der relativ kurzen Nachbeobachtungszeiträume, der hohen Verzerrungsgefahr, des begrenzten Evidenzgrades und der Studienbedingungen, die nicht die Alltagsbedingungen widerspiegeln, konnten keine schlüssigen Beweise für die Wirksamkeit von Nano-Hydroxylapatit gewonnen werden.
Wierichs RJ, Wolf TG, Campus G, Carvalho TS. Efficacy of nano-hydroxyapatite on caries prevention-a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2022 ;26 (4): 3373-3381