Zahnmedizin

Gegen frühen Knochenverlust: Längere Abutments auf Implantaten auf Knochenniveau

Längere Abutments auf Implantaten auf Knochenniveau scheinen eine gute Wahl zu sein, um den frühen marginalen Knochenverlust zu verringern, unabhängig vom Zeitpunkt der Verbindung

Ziel dieser Studie war es, die biologischen Ergebnisse von Implantaten auf Knochenniveau zu untersuchen, die mit langen bzw. kurzen Abutments versorgt wurden, und zwar im Hinblick auf das Protokoll „ein Abutment zu einem Zeitpunkt“. Die systematische Suche wurde in fünf Datenbanken durchgeführt. Es wurden acht Artikel für die Aufnahme in die Studie ausgewählt.

Bone-Level- und Platform-Switched-Implantate wiesen sowohl nach 6 Monaten als auch nach 1 Jahr einen geringeren marginalen Knochenverlust auf, wenn lange Abutments verwendet wurden (MD 0,63, 95% CI: [-0,16; 1,42]) und (MD 0,26, 95% CI: [-0,02; 0,53]). Die Subgruppenanalyse ergab jedoch keinen Unterschied im marginalen Knochenverlust bei Anwendung des Protokolls „ein Abutment auf einmal“. Blutungen beim Sondieren und die Sondierungstaschentiefe zeigten in beiden Gruppen ähnlich gute Ergebnisse ohne nennenswerte Unterschiede.

[!] Hinsichtlich des Zeitpunkts der Abutment-Platzierung haben jüngste Untersuchungen ergeben, dass das Protokoll „ein Abutment auf einmal“ dazu beitragen kann, die marginale Knochenresorption zu minimieren. Jüngste Meta-Analysen, die ausschließlich nicht-randomisierte klinische Studien einschlossen, haben jedoch widersprüchliche Ergebnisse darüber erbracht, ob dieses Protokoll tatsächlich Vorteile für das krestale Knochenniveau bietet.

Tajti P, Solyom E, Váncsa S, et al. Less marginal bone loss around bone-level implants restored with long abutments: A systematic review and meta-analysis. Periodontol 2000. 2023; 00: 1-12. doi:10.1111/prd.12534