Analoge vs. Digitale Abformung: Was ist mit dem marginalen Knochenverlust?

Digitale Abformungen bieten einen schnelleren und komfortableren Arbeitsablauf für die Sofortbelastung im gesamten Kiefer, was die Compliance der Patienten verbessern könnte. Eine 5-Jahres-Nachbeobachtung zeigt allerdings die Assoziation mit einem geringfügig höheren Knochenverlust.

Eine retrospektive Studie italienischer Implantologen vergleicht die klinischen Ergebnisse von analogen Abformungen vs. intraorale Scans bei sofort belasteten implantatgetragenen Totalprothesen. Insbesondere wurden die Veränderungen des periimplantären marginalen Knochenniveaus (MBL) zu verschiedenen Zeitpunkten (Implantatinsertion, Belastung sowie nach 2 und 5 Jahren) sowie die Raten mechanischer und prothetischer Komplikationen untersucht. Die Studie schloss 62 Patienten ein, die sich zwischen 2019 und 2020 einer vollständigen Kieferrehabilitation mit Sofortimplantation unterzogen. Die Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt: analoge Abformung und digitales intraorales Scannen. Alle Patienten wurden mit festsitzenden, verschraubten Versorgungen aus Titan+PMMA versorgt.

Die Nachbeobachtungszeit betrug 5 Jahre. Die Überlebensrate der Implantate lag bei 99,6%. Bei den prothetischen Komplikationen wurden keine signifikanten Unterschiede festgestellt. Das marginale Knochenniveau war zu Beginn der Studie in der analogen Gruppe etwas höher als in der digitalen Gruppe. Dennoch blieb der Gesamtknochenverlust während der Nachbeobachtungszeit innerhalb klinisch akzeptabler Grenzen. Die digitale Abformung verkürzte die Behandlungsdauer im Vergleich zur analogen Methode signifikant.

Die analoge Abformung ist nach wie vor ein zuverlässiger Standard für die Sofortbelastung von Totalprothesen, obwohl die digitale Methode vielversprechend ist. Beide Abformtechniken liefern zufriedenstellende klinische Ergebnisse. Die digitale Abformung zeigte Effizienzvorteile, war jedoch mit einem etwas höheren Knochenverlust im Laufe der Zeit verbunden.

N. De Angelis, P. Pesce, V. C. A. Caponio, G. Santamaria, O. Spanu, and M. Menini, “ Marginal Bone Level Changes in Full-Arch Rehabilitation: Digital Versus Analog Protocols—A 5-Year Retrospective Study,” Clinical Implant Dentistry and Related Research 27, no. 4 (2025): e70080, https://doi.org/10.1111/cid.70080.

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