Digital-Scan vs. Abdruck: Deutliche Zeitersparnis
Digitale Scans verkürzten den Zeitaufwand im Vergleich zu konventionellen Abdrücken für implantatgetragene Prothesen für den gesamten Zahnbogen erheblich. Es wurden keine signifikanten Unterschiede im röntgenologischen marginalen Knochenverlust zwischen Behandlungen mit digitalen Scans und konventionellen Abdrücken festgestellt.
Die zunehmende Verbreitung computergestützter Design- und Fertigungstechnologien (CAD-CAM) in der Zahnmedizin führt dazu, dass die konventionelle Abformung durch digitale Scantechnologien ersetzt wird. Eine Übersichtsarbeit verglich die Scan- und Abdruckzeiten sowie den röntgenologischen marginalen Knochenverlust bei digitalen Scans und konventionellen Abdrücken für implantatgetragene festsitzende Prothesen für den gesamten Zahnbogen.
Es wurden 6 Studien berücksichtigt, die zwischen 2016 und 2022 veröffentlicht wurden. Alle Studien wurden an Universitäten durchgeführt. Die Zahl der Teilnehmer reichte von 12 bis 56, die Zahl der Prothesen von 21 bis 56 und die Zahl der Implantate von 87 bis 300. Die Nachbeobachtungszeit lag zwischen 12 und 48 Monaten und die Überlebensrate der Implantate zwischen 97,9 und 100 %.
Die digitale Scanzeit war signifikant kürzer als die konventionelle Abformung, MD = 10,1 Minuten (95%CI: 7,46 bis 12,55) [3 Studien – geringe Sicherheit]. Es gab keinen Unterschied im marginalen Knochenniveau zwischen digitalen und konventionellen Abdrücken nach 6, 12 oder 24 Monaten.
| [!] Es wurden nur RCTs eingeschlossen, und nur eine kleine Anzahl kleiner Studien erfüllte die Einschlusskriterien. Die Autoren wiesen darauf hin, dass die klinischen Verfahren in den einzelnen Studien variierten und dass es Unterschiede bei den chirurgischen und prothetischen Ansätzen gab. Auch bei den Bewertungsmethoden gab es Unterschiede, wobei nur eine Studie über Ergebnisse nach mehr als 24 Monaten berichtete.
Die Ergebnisse deuten zwar auf eine Verkürzung der klinischen Zeiten bei der Verwendung digitaler Scans im Vergleich zu konventionellen Abdrücken hin, aber die verfügbaren Studien sind klein, und nur eine Studie weist ein geringes Risiko der Verzerrung auf. Folglich wird die Beweissicherheit als gering eingestuft, so dass die Ergebnisse mit Vorsicht interpretiert werden sollten. |
Reis I N R D et al. Clinical outcomes of digital scans versus conventional impressions for implant-supported fixed complete arch prostheses: A systematic review and meta-analysis. J Prosthet Dent. 2023 Oct 19:S0022-3913(23)00640-6. doi: 10.1016/j.prosdent.2023.09.023. Epub ahead of print. PMID: 37865553.