29.03.2012·Fallbeispiel Die vollständige Abrechnung einer Implantation mit unterschiedlichen augmentativen Maßnahmen
·Fallbeispiel
Die vollständige Abrechnung einer Implantation mit unterschiedlichen augmentativen Maßnahmen
| Das folgende Fallbeispiel beschreibt eine Implantation. Werden dabei augmentative Maßnahmen erforderlich, dann können diese in Abhängigkeit von den notwendigen Einzelschritten auf unterschiedliche Weise erfolgen und honoriert werden. Anhand von Varianten zeigen wir die Vorgehensweise auf. |
Datum |
Region |
GOÄ/GOZAnzahl |
Leistung |
Faktor |
Betrag in Euro |
|
06.01. |
1 x Ä6 1 x Ä3 |
Vollständige Untersuchung des stomatognathen Systems Ausführliche Beratung (mindestens 10 Minuten) Abdruck für Planungsmodelle |
2,3 2,3 |
13,41 20,11 |
|
|
§ 4/3 GOZ |
Abformmaterial |
xy |
|||
|
12.01. |
1 x 0060 |
Planungsmodelle |
2,3 |
33,63 |
|
|
§ 9 GOZ |
Modelle |
xy |
|||
|
1 x Ä5004 |
Panoramaschichtaufnahme |
1,8 |
41,97 |
||
|
OK |
1 x 9000 |
Implantatanalyse, je Kiefer |
2,3 |
114,35 |
|
|
1 x 0030 |
Therapieplan Implantation |
2,3 |
25,87 |
||
|
1 x 0030 |
Therapieplan Suprakonstruktion |
2,3 |
25,87 |
||
|
10.02. |
1 x Ä5 |
Symptombezogene Untersuchung |
2,3 |
10,72 |
|
|
1 x Ä1 |
Beratung |
2,3 |
10,72 |
||
|
25 |
1 x 0080 |
Oberflächenanästhesie |
2,3 |
3,88 |
|
|
25 |
2 x 0090 |
Infiltrationsanästhesie |
2,3 |
15,52 |
|
|
§ 4/3 |
2 x Anästhetikum |
xy |
|||
|
25 |
1 x 9010 |
Implantatinsertion, je Implantat Aufwendige Knochenglättung mit chirurgischer Fräse bei atrophiertem Alveolarfortsatz |
2,7 |
234,60 |
|
|
1 x 0530 |
OP-Zuschlag |
1,0 |
123,73 |
||
|
§ 4/3 GOZ |
Implantat, Einmalbohrer/-fräsen |
xy |
|||
|
§ 4/3 GOZ |
Verschlussschraube (wenn separat bestellbar) |
xy |
|||
|
§ 4/3 GOZ |
Nahtmaterial |
xy |
|||
|
1 x Ä5004 |
Panoramaschichtaufnahme |
1,8 |
41,97 |
||
|
1 x 3050 |
Stillung einer übermäßigen Nachblutung Erhöhter Zeitaufwand bei Betreuung des Patienten unter Durchführung von zusätzlichen Blutstillungsmaßnahmen außerhalb durchschnittlicher Blutungen |
2,9 |
17,95 |
||
|
§ 4/3 GOZ |
Ggf. Material zur Förderung der Blutgerinnung |
xy |
|||
|
1 x Ä70 |
Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung |
2,3 |
5,36 |
||
|
13.02. |
25 |
1 x 3290 |
Nachkontrolle |
2,3 |
7,11 |
|
17.02. |
25 |
1 x 3300 |
Nachbehandlung mit Nahtentfernung |
2,3 |
8,41 |
Bei der Implantation am 10. Februar kann eine erforderliche Augmentation in regio 25 – abhängig vom Ausmaß und den notwendigen Einzelschritten – zum Beispiel nach den folgenden Varianten abgerechnet werden:
Beispiel 1: Augmentation mit Eigenknochen
Ein Knochendefekt in der Implantatregion wird mit Eigenknochen augmentiert.
Datum |
Region |
GOÄ/GOZAnzahl |
Leistung |
Faktor |
Betrag in Euro |
|
10.02. |
25 |
1 x 9010 |
Implantatinsertion, je Implantat Aufwendige Knochenglättung bei atrophiertem Alveolarfortsatz |
2,7 |
234,60 |
|
1 x 0530 |
OP-Zuschlag |
1,0 |
123,73 |
||
|
25 |
1 x 9090 |
Gewinnung, Aufbereitung und Insertion von Eigenknochen |
2,3 |
51,74 |
|
|
§ 4/3 GOZ |
Ggf. einmal Bone-Scraper/Bone-trap |
xy |
|||
|
Gesamtkosten Honorar ca. |
410,00 |
Beispiel 2: Augmentation mit Eigenknochen nach Lagerbildung
Ein Knochendefekt in der Implantatregion wird mit Eigenknochen nach Lagerbildung augmentiert. Wenn eine chirurgische Fräse für die Vorbereitung des Augmentationsbereichs eingesetzt werden muss, kann zusätzlich die GOÄ-Nr. 2730 berechnet werden. Diese Gebührenziffer befindet sich im Abschnitt L IX. der GOÄ und ist auch für Zahnärzte – nach wie vor – berechenbar.
Datum |
Region |
GOÄ/GOZAnzahl |
Leistung |
Faktor |
Betrag in Euro |
|
10.02. |
25 |
1 x 9010 |
Implantatinsertion, je Implantat Aufwendige Knochenglättung bei atrophiertem Alveolarfortsatz |
2,7 |
234,60 |
|
1 x 0530 |
OP-Zuschlag |
1,0 |
123,73 |
||
|
25 |
1 x 9090 |
Gewinnung, Aufbereitung und Insertion von Eigenknochen |
2,3 |
51,74 |
|
|
§ 4/3 GOZ |
Ggf. einmal Bone-Scraper/Bone-trap |
xy |
|||
|
1 x Ä2730 |
Operative Maßnahmen zur Lagerbildung beim Aufbau des Alveolarfortsatzes |
2,3 |
67,03 |
||
|
Gesamtkosten Honorar ca. |
480,00 |
Beispiel 3: Augmentation mit Knochenersatzmaterial
Ein Knochendefekt in der Implantatregion wird mit Knochenersatzmaterial augmentiert. Das Einbringen von Knochenersatzmaterial ohne weitere augmentative Maßnahmen wird nach der GOÄ-Nr. 2442 berechnet. Diese Gebührenziffer befindet sich im Abschnitt L VIII der GOÄ und ist auch für Zahnärzte – nach wie vor – berechenbar. Laut einer Stellungnahme der Bundeszahnärztekammer ist die GOZ-Nr. 4110 primär für die Behandlung einer Periimplantits vorgesehen und ist daher in der Parodontologie aufgeführt.
Datum |
Region |
GOÄ/GOZAnzahl |
Leistung |
Faktor |
Betrag in Euro |
|
10.02. |
25 |
1 x 9010 |
Implantatinsertion, je Implantat Aufwendige Knochenglättung bei atrophiertem Alveolarfortsatz |
2,7 |
234,60 |
|
1 x 0530 |
OP-Zuschlag |
1,0 |
123,73 |
||
|
1 x Ä2442 |
Implantation alloplastischen Materials |
2,3 |
120,66 |
||
|
§ 4/3 GOZ |
Knochenersatzmaterial |
xy |
|||
|
Gesamtkosten Honorar ca. |
480,00 |
Beispiel 4: Augmentation mit Knochenersatzmaterial nach Lagerbildung
Ein Knochendefekt in der Implantatregion wird mit Knochenersatzmaterial nach Lagerbildung augmentiert:
Datum |
Region |
GOÄ/GOZAnzahl |
Leistung |
Faktor |
Betrag in Euro |
|
10.02. |
25 |
1 x 9010 |
Implantatinsertion, je Implantat Aufwendige Knochenglättung bei atrophiertem Alveolarfortsatz |
2,7 |
234,60 |
|
1 x 0530 |
OP-Zuschlag |
1,0 |
123,73 |
||
|
1 x Ä2442 |
Implantation alloplastischen Materials |
2,3 |
120,66 |
||
|
§ 4/3 GOZ |
Knochenersatzmaterial |
xy |
|||
|
1 x Ä2730 |
Lagerbildung beim Aufbau des Alveolarfortsatzes |
2,3 |
67,03 |
||
|
Gesamtkosten Honorar ca. |
545,00 |
Beispiel 5: Augmentation mit Knochenersatzmaterial und Eigenknochen nach Lagerbildung
Ein umfangreicher Knochendefekt in der Implantatregion wird mit Knochenersatzmaterial und Eigenknochen nach Lagerbildung augmentiert, gegebenenfalls mit Einbringen einer Barriere:
Datum |
Region |
GOÄ/GOZAnzahl |
Leistung |
Faktor |
Betrag in Euro |
|
10.02. |
25 |
1 x 9010 |
Implantatinsertion, je Implantat Aufwendige Knochenglättung bei atrophiertem Alveolarfortsatz |
2,7 |
234,60 |
|
1 x 0530 |
OP-Zuschlag |
1,0 |
123,73 |
||
|
25 |
1 x 9100 |
Augmentation am Alveolarfortsatz |
2,3 |
348,49 |
|
|
§ 4/3 GOZ |
Knochenersatzmaterial |
xy |
|||
|
§ 4/3 GOZ |
Ggf. Barriere |
xy |
|||
|
Gesamtkosten Honorar ca. |
710,00 |