31.01.2018·Laborabrechnung

Kosten für Implantatkronen: Was ist berechenbar?

| Eine Zahnarztpraxis mit praxiseigenem Labor ist in Not. Der Zahntechniker kennt sich mit der Abrechnung nicht aus, die ZMV ist im Krankenhaus. Eine Suprakonstruktion muss dringend abgerechnet werden, da der Patient seit November auf seine Rechnung wartet. Was kann für zwei Implantatkronen laborseits berechnet werden? PI stellt Ihnen den Fall mit der Lösung vor. |

Der Patientenfall

Bei einem GKV-Patienten sind die Implantate 37 und 36 mit Implantatkronen versorgt worden. Dafür hat der Zahnarzt die folgenden Leistungen abgerechnet:

 

 

Begründungen:

• 1 Kompliziertes Einbringen der Sekundärteile

• 2 Zeitaufwendiges Auswechseln der Sekundärteile durch viel Speichel

• 3 Erschwerte Retention durch kurze klinische Krone; erschwerende anatomische Verhältnisse wegen erschwerter Isolation und Trockenlegung durch starke Salviation

 

Der Zahnarzt muss notgedrungen selbst die Laborrechnung schreiben. Musterabrechnungen sind nicht auffindbar, weil diese Art an Versorgung lange nicht hergestellt wurde. Leistungsketten sind in der EDV nicht vorhanden.

 

Der Zahntechniker gibt folgende Hinweise zum Herstellungsprozess der Implantatkronen (Implantatsystem xy): Implantatmodell, 2 x Superhartgipsmodell, ein individueller Implantatabformlöffel, Zahnfleischmaske, Artikulator, zwei individuelle Abutments aus Gold gegossen (Argenco Bio 4,3 g), zwei gegossene Implantatkronen (Argedent yellow 6,50 g), vollverblendete Kronen, Einbringhilfe, zwei Laborimplantate und Befestigungsschrauben.

 

Nach dem Besprechen der Arbeitsschritte kann die Laborrechnung wie folgt aussehen, wobei die Preise vom Zahnarzt ‒ hoffentlich betriebswirtschaftlich ermittelt ‒ einst in der Software niedergelegt wurden:

 

 

Die Laborrechnung setzt sich aus den folgenden Bestandteilen zusammen:

 

 

Die Rechnungslegung

Um die Endrechnung für den Patienten auszustellen, fehlt noch die Rechnung für die Verbrauchsmaterialien der Praxis.

 

 

Die Patientenrechnung kann nun abschließend erstellt werden.

Notfallplan muss erstellt werden

Dem Zahnarzt ist bewusst geworden, dass in der Praxis kein Notfallplan bei Ausfall der ZMV besteht. Hier muss Abhilfe geschaffen werden, indem für die Abrechnung Leistungsketten angelegt und Beschreibungen bzw. Kopien markanter Abrechnungen in einem „Verwaltungs-Notordner“ erfasst werden.