31.05.2013·Abrechnung Implantattherapie bei Überweiserstruktur, Teil 5: Erstellung zahntechnischer Kostenvoranschläge
·Abrechnung
Implantattherapie bei Überweiserstruktur, Teil 5: Erstellung zahntechnischer Kostenvoranschläge
| Der letzte Teil der Beitragsserie ist der Erstellung von zahntechnischen Kostenvoranschlägen gewidmet. Ein GKV-Patient bekommt regio 13 ein zweiteiliges Vollschraubenimplantat inseriert, das mit einer zementierbaren Krone versorgt werden soll. Die zahntechnische Fertigung kann mit unterschiedlichen Materialien und Techniken erfolgen. Eine Rücksprache mit dem Zahnarzt und ggf. Implantologen sollte daher bereits im Vorfeld der Implantation stattfinden, damit ein möglichst exakter Kostenvoranschlag erstellt werden kann. Die Angaben dazu haben wir in Teil 4 vorgestellt. |
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Vestibulär verblendete Krone auf konfektioniertem Implantataufbau, die Nachbarzähne 14 und 12 erfüllen die Kriterien der Zahnersatz-Richtlinien Nr. 36a, der Ausnahmefall Einzelzahnlücke besteht. |
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TP |
SKV |
TP |
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R |
KV |
BV |
KV |
R |
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B |
f |
k |
f |
k |
k |
f |
B |
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18 |
17 |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
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Eine Regelversorgung liegt vor, die Krone wird nach Bema-Nr. 20bi berechnet.
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Anzahl |
BEB |
BEL II |
Leistungstext |
Erläuterung |
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1 |
0002 |
Modell aus Superhartgips |
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1 |
1008 |
Individueller Löffel gefenstert |
Abformung mit verschraubbaren Abformpfosten |
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2 |
001-8 |
Modell bei Implantatversorgung |
Gegenkiefer + Kontrollmodell |
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1 |
0224 |
Laborimplantat reponieren |
in Abdruck |
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1 |
0010 |
Implantatmodell |
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1 |
021-8 |
Mittelwertartikulator bei Implantatversorgung |
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1 |
0025 |
Implantatpfosten aufschrauben |
Konfektion. Implantataufbau |
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1 |
2108 |
Systemteile reponieren |
Z. B. Kunststoffkappe für Modellation Krone |
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1 |
102-8 |
Krone für vest. Verblendung bei Implantatversorgung |
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1 |
162-8 |
Vest. Verblendung Keramik bei Implantatversorgung |
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1 |
2971 |
Präzisionsaufwand bei Suprastruktur zementierbar |
Für mehrfaches Ab- und Aufschrauben Implantataufbau |
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1 |
1225 |
Übertragungsschlüssel, je Implantat/Flügel |
Einbringhilfe für Implantataufbau |
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4-6 |
933-8 |
Versandkosten bei Implantatversorgung |
Botenfahrt oder Versand |
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|
Material, Versand-kosten |
Abformelement, Laborimplantat, konfektionierter Implantataufbau, ggf. Kunststoffkappe, Porto- und Verpackungskosten, Übertragungshilfe, Legierung |
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Mehrflächig verblendete Krone auf konfektioniertem Implantataufbau, die Nachbarzähne 14 und 12 erfüllen die Kriterien der Zahnersatz-Richtlinien Nr. 36a, der Ausnahmefall Einzelzahnlücke besteht. |
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TP |
SKM |
TP |
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R |
KV |
BV |
KV |
R |
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|
B |
f |
k |
f |
k |
k |
f |
B |
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18 |
17 |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
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Gleichartige Versorgung, die Krone wird nach GOZ-Nr. 2200 berechnet.
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Anzahl |
BEB-Nr. |
BEL II-Nr. |
Leistungstext |
Erläuterung |
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1 |
0002 |
Modell aus Superhartgips |
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1 |
1008 |
Individueller Löffel gefenstert |
s. Beispiel 1 |
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2 |
001-8 |
Modell bei Implantatversorgung |
s. Beispiel 1 |
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|
1 |
0224 |
Laborimplantat reponieren |
s. Beispiel 1 |
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|
1 |
0010 |
Implantatmodell |
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|
1 |
021-8 |
Mittelwertartikulator bei Implantatversorgung |
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|
1 |
0025 |
Implantatpfosten aufschrauben |
s. Beispiel 1 |
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1 |
2108 |
Systemteile reponieren |
s. Beispiel 1 |
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1 |
2122 |
Krone gegossen für vollkeramische Verblendung |
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|
1 |
2612 |
Mehrflächige Verblendung Keramik |
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|
1 |
2971 |
Präzisionsaufwand bei Suprastruktur zementierbar |
s. Beispiel 1 |
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|
1 |
1225 |
Übertragungsschlüssel, je Implantat/Flügel |
s. Beispiel 1 |
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|
4-6 |
933-8 |
Versandkosten bei Implantatversorgung |
s. Beispiel 1 |
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|
Material, Versand-kosten |
Abformelement, Laborimplantat, konfektionierter Implantataufbau, ggf. Kunststoffkappe, Porto- und Verpackungskosten, Übertragungs-hilfe, Legierung |
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Gefräste Zirkonkrone mit Verblendung auf individuell gefrästen Implantataufbau aus Zirkon. Die Nachbarzähne 14 und 12 erfüllen die Kriterien der Zahnersatz-Richtlinien Nr. 36a, der Ausnahmefall Einzelzahnlücke besteht. |
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TP |
SM |
TP |
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R |
KV |
BV |
KV |
R |
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|
B |
f |
k |
f |
k |
k |
f |
B |
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18 |
17 |
16 |
15 |
14 |
13 |
12 |
11 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
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Gleichartige Versorgung, die Krone wird nach GOZ-Nr. 2200 berechnet.
Bei diesem Kostenvoranschlag werden die Scans, die virtuelle Konstruktion am Bildschirm (CAD), das Aufpassen und die Herstellungskosten der Zirkonkappe nicht einzeln abgebildet, sondern in der BEB-Nr. 2285 integriert. Da die Kappe als Halbfertigteil gilt, ist dies nach den Bestimmungen von § 4 BEL II möglich (…“Die konfektionierten Hilfsteile – Halbfertigteile – sind wie die übrigen Materialien mit den Vergütungen für die aufgeführten Leistungen abgegolten“).
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Anzahl |
BEB-Nr. |
BEL II-Nr. |
Leistungstext |
Erläuterung |
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1 |
0002 |
Modell aus Superhartgips |
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1 |
1008 |
Individueller Löffel gefenstert |
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2 |
001-8 |
Modell bei Implantatversorgung |
s. Beispiel 1 |
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1 |
0224 |
Laborimplantat reponieren |
s. Beispiel 1 |
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1 |
0010 |
Implantatmodell |
s. Beispiel 1 |
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1 |
021-8 |
Mittelwertartikulator bei Implantatversorgung |
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1 |
0227 |
Modellation Wachshülse für individuellen ?Implantataufbau |
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1 |
0225 |
Implantatpfosten aufschrauben |
Individueller Implantataufbau Zirkon |
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1 |
2285 |
Zirkonkrone gefräst |
Aus Zirkonblock gefräst |
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1 |
2612 |
Mehrflächige Verblendung Keramik |
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1 |
2971 |
Präzisionsaufwand bei Suprastruktur zementierbar |
s. Beispiel 1 |
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4-6 |
933-8 |
Versandkosten bei Implantatversorgung |
s. Beispiel 1 |
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Material |
Abformelement, Laborimplantat, individueller Implantataufbau, 2 x Porto- und Verpackungskosten |
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Alternativ können zur Kronenziffer nach BEB-Nr. 2285 im Kostenvoranschlag auch die einzelnen Arbeitsschritte aufgezeigt werden:
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2 |
0820 |
Scan, virtuelle Konstruktion, Datentransfer |
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2 |
1408 |
Aufpassen CAD-Element, je Einheit |
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Material |
Zusätzlich zu oben: Zirkonkappe für Verblendung |
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Anzahl |
BEB-Nr. |
BEL II-Nr. |
Leistungstext |
Erläuterung |
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0103 |
Modellsegmente |
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0212 |
Dowel-Pin |
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0216 |
Präparationsgrenze freilegen und/oder unterkehlen |
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0223 |
Zahnfleischmaske, abnehmbar |
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0832 |
WAX-UP, je Zahn |
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1251 |
Silikonschlüssel je Kieferhälfte |
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2677 |
Zahnfleisch Keramik bei Implantatversorgung |
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2951 |
Individuelles Charakterisieren Keramik |
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2965 |
Zuschlag für Arbeiten unter Stereomikroskop |
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2689 |
Maltechnik |
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5306 |
Keramik konditionieren (bei Klebetechnik) |
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5401 |
Keramik ätzen |
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Es gibt noch einige Herstellungsarten und Materialien, um eine Krone auf Implantat zu fertigen. Die Realisierung eines umfassenden (stimmigen) zahntechnischen Kostenvoranschlages ist bei Angabe aller relevanten Faktoren durch die prothetische Praxis effizient zu generieren.