01.06.2012·Parodontitis

Implantate bei Parodontitis-Patienten: Zahlen aus der Praxis

| Auf einer europäischen Konsensuskonferenz, dem 6. European Workshop on Periodontology (2008), wurden mehr Daten über den Erfolg der Implantattherapie in der Praxis gefordert. Eine retrospektive Studie analysierte deshalb den Implantaterfolg bei Patienten einer parodontologischen Spezialistenpraxis in Aachen. Die Ergebnisse zeigen einen eingeschränkten Erfolg einer Implantat-Versorgung bei Patienten mit therapierter chronischer Parodontitis. Rauchen und Augmentation beeinflussten die Ergebnisse negativ. |

 

Bei 50 teilbezahnten Patienten (Alter: 37 bis 78 Jahre) mit der Vorgeschichte einer behandelten chronischen Parodontitis waren insgesamt 112 Implantate inseriert und mit festsitzendem Zahnersatz versorgt worden. In 42 Prozent der Fälle wurde das Implantat-Bett mit demineralisiertem bovinen Knochenmineral simultan augmentiert. Alle Patienten befanden sich in einem Recallprogramm.

 

Im Beobachtungszeitraum gab es keinen Implantatverlust. Der durchschnittliche Knochenabbau betrug 1,5 mm (0,0 bis 4,2 mm), davon 1,2 mm (-0,2 bis 3,7 mm) bereits im Zeitraum der Einheilungsphase. 33 Implantate zeigten einen Knochenabbau von >2 mm. Durchschnittlich ergab sich ein Implantaterfolg von 70,54 Prozent, bei Nichtrauchern lag er bei 77,8 Prozent. Augmentierte Implantat-Regionen zeigten nur 57,6 Prozent Erfolg.

 

Quellen

• M G Franke: Analyse der Implantattherapie bei Patienten mit behandelter chronischer Parodontitis. Dissertation, Bonn, 12/2011, http://hss.ulb.uni-bonn.de/2011/2654/2654.pdf

• [1] J Becker: Platform Switching: Ist es für die Praxis relevant? .25. DGI-Kongress, Dresden, 24. bis 26. November 2011

• [2] o.A:. Implantatkonstruktionen – Platform-Switching. ZZI (2011) 04

• [3] J Becker et al.: Stability of crestal bone level at platform-switched non-submerged titanium implants: a histomorphometrical study in dogs. J Clin Periodontol (2009) 36: 532-539

• [4] M A Atieh et al.: Platform Switching for Marginal Bone Preservation Around Dental Implants: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Periodontol (2010), online veröffentlicht 24. Juni 2010

• [5] G TElleman et al.: Impact of Platform Switching on Peri-Implant Bone Remodeling around Short Implants in the Posterior Region, 1-Year Results from a Split-Mouth Clinical Trial. Clin Implant Dent Relat Res. (2012) online 11.Mai 2012 [Epub ahead of print]

• [6] N Enkling et al.: Effect of platform switching on periimplant bone levels: a randomized clinical trial. Clin Oral Impl Res (2011).

• [7] L Canullo et al.: Impact of implant diameter on bone level changes around platform switched implants: preliminary results of 18 months follow-up a prospective randomize-match-paired controlled trial. Clin Oral Implants Res. (2011) online 24. November 2011 [Epub ahead of print]

• [8] X Vela: Veränderungen am Knochen zwischen Implantaten mit Platform-Switching und Nachbarzähnen, wenn der Zahn-Implantat-Abstand weniger als 1,5 mm beträgt. Int J Paro Rest ZHK (2012) 32: 141-147